シミ
シミといっても老人性色素斑、雀卵斑（そばかす）、肝斑などいろいろな種類があります。ご相談の上、様々な方法の中から最適な治療法を選択します。

円形で境界のはっきりした大きな茶色いシミ、老人性色素斑の治療について

シミ取りレーザー治療がおすすめです。Ｑ−スイッチアレキサンドライトレーザーの光は青・茶色・黒色の異常な色素を持つ細胞だけを選択的に破壊します。シミの大きさに合わせて照射し、きれいに治療することができます。安全性の高い治療で、傷あとが残る心配はありません。

レーザー治療の痛みについて
レーザー照射時に輪ゴムで弾かれるような痛みと照射後に少しピリピリする痛みを感じます。必要に応じて麻酔のテープをあらかじめ３〜４時間貼ると、照射時・照射後の痛みをやわらげることができます。（局所麻酔薬のアレルギーのある方は使用できません。）

レーザー治療後の経過について
レーザー照射直後は周囲が赤くなったり少し腫れたりしますので数分冷やします。照射後３日間は朝晩の洗顔後に軟膏を塗布していただきます。照射部位にもとのシミとほぼ同じ大きさの平らなかさぶたができますが、入浴、洗顔、お化粧は通常通りにできます。照射後は紫外線をできるだけ避けることが重要です。かさぶたを無理にはがさないように注意し、1〜１０日後自然に脱落するのを待ちます。部位によっては２週間程度かかることもあります。シミがきれいに取れていれば、レーザー治療は終了し、美白剤を使用しながら一ヶ月後経過観察のため受診していただきます。場合によっては再度レーザー照射をすることもあります。

炎症後の色素沈着について
かさぶたがはがれた時にシミがきれいに取れていても、徐々に茶色いシミのような色が出てきます。これは炎症後色素沈着といい一過性のものですが、レーザー治療の３〜４週後に一番濃い色になります。炎症後色素沈着の程度にはかなりの個人差があります。紫外線をできるだけ避け、美白剤を使用しながら数ヶ月で徐々にうすれて、きれいになります。初めてレーザー治療を受ける方にはテスト照射をおすすめすることがあります。

再発について
レーザー治療後１〜３年後にシミが再発してくることもありますが、その場合も同様にレーザーで治療します。

料金
シミの治療には保険適応がありませんので、シミの大きさにより異なります。
※シミ取りレーザーは札幌皮膚科クリニック、千歳皮膚科形成外科で予約制により行っています。

一度に広い範囲を治療したい場合、かさぶたができない治療をご希望であればフォトフェイシャルを行う場合もあります。

小さなしみ、雀卵斑（そばかす）の治療
一度の治療ではっきりとした効果をご希望の場合はレーザー治療がおすすめです。小さなシミが数多くある場合、一度に広い範囲を治療したい場合、かさぶたができない治療をご希望の場合はノーダウンタイムのフォトフェイシャルがおすすめです。

肝斑の治療
肝斑は主に頬骨の上、額、口囲などの広い範囲に左右対称に生じるうす茶色のシミです。女性ホルモンバランスの乱れ、紫外線、炎症などによるメラノサイトの活性化が肝斑の悪化因子として推定されています。肝斑の場合、レーザー治療は行わず、ビタミンＣやトラネキサム酸の内服薬を処方します。トラネキサム酸は歯磨剤に含まれることで有名ですが、抗炎症作用、抗アレルギー作用、止血作用を目的として各種の医薬品に配合されている薬剤です。プロスタグランジンの生成抑制の抗炎症効果によりメラニン産生を抑制します。内服薬のほかに美白剤（ビタミンＣローションやハイドロキノンクリーム）の外用を継続すること、ケミカルピーリングもおすすめです。

紫外線によりメラニン色素の産生が増加するため、サンスクリーンだけでなく、日傘や帽子の使用により紫外線対策を徹底することも重要です。

料金一覧
ケミカルピーリング
フォトフェイシャル
レーザー治療